Lensimplantatie

Wij vergoeden lensimplantatie. Hieronder vallen ook de meerkosten van lensimplantaten die vallen onder de dekking van de basisverzekering, maar die niet volledig vanuit de basisverzekering worden vergoed. Bij een lensimplantatie wordt een 'extra' lens in het oog geïmplanteerd, die altijd blijft zitten. Door een lensimplantatie hoef je mogelijk geen bril of lenzen meer te dragen.

Wat krijg je vergoed?

Je kunt vanuit uw basisverzekering en aanvullende verzekering Top in een aantal gevallen een vergoeding krijgen voor een lensimplantatie.

Bij bepaalde medische indicaties kun je een vergoeding vanuit de basisverzekering krijgen voor lensimplantaties. Bijvoorbeeld bij een staaroperatie of contactlens-intolerantie. De medische indicatie moet blijken uit de verwijzing van de huisarts of medisch specialist. Je hebt vooraf onze toestemming nodig bij vergoeding vanuit de basisverzekering.

Als er een multifocale of torische lens geplaatst moet worden en deze niet (volledig) vergoed wordt uit de basisverzekering, bestaat de mogelijkheid voor vergoeding van de (meer)kosten vanuit de aanvullende verzekering.

Vanuit de aanvullende verzekering Top heb je recht op een vergoeding van maximaal € 500 voor een lensimplantatie. Deze vergoeding omvat ook de meerkosten van lensimplantaties die vallen onder de dekking van de basisverzekering, maar die niet volledig vanuit de basisverzekering worden vergoed. Kosten van lensimplantaties die op grond van de basisverzekering worden vergoed, vallen niet onder deze vergoeding.

Eigen bijdrage

Voor lensimplantaties geldt geen wettelijke eigen bijdrage. Wij vergoeden lensimplantaties vanuit de aanvullende verzekering tot een maximumbedrag. Zijn de kosten van de lensimplantatie hoger dan de maximumvergoeding, dan is het verschil voor jouw eigen rekening.

Eigen risico

Als je 18 jaar of ouder bent, dan telt de behandeling vanuit de basisverzekering mee voor het verplicht eigen risico en het eventuele vrijwillig eigen risico. De kosten van vergoedingen vanuit de aanvullende verzekering, tellen niet mee voor het eigen risico.

Bij wie kun je terecht?

Een ziekenhuis en een oogkliniek mogen de behandeling geven.

Let op

De informatie op deze pagina is een verkorte weergave van de vergoedingen en is bedoeld om je een eerste indruk te geven van de dekking. Je kunt alleen rechten ontlenen aan onze polisvoorwaarden 2025

Jouw verzekering

Wil je weten hoe je verzekerd bent? In Mijn Salland vind je alle informatie over jouw eigen zorgverzekering.

Vergoedingen voor niet-gecontracteerde zorg

Kies je voor zorg uit de basisverzekering door een zorgaanbieder waarmee wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan het bedrag dat jouw zorgaanbieder in rekening brengt. Onze maximumtarieven voor basiszorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders vind je in onze tarievenlijsten 2025.

 

Informatie over 2024

  • Polisvoorwaarden 2024
  • Overzicht vergoedingen 2024
  • Tarievenlijsten voor 2024