Orthopedische schoenen
Wat krijgt u vergoed?
| Zorgverzekering | Vergoeding |
| Basisverzekering | 100% bij gecontracteerde zorg, minus de wettelijke eigen bijdrage |
| Aanvullende verzekering | Vergoeding |
| Start | geen |
| Extra | geen |
| Plus | geen |
| Top | geen |
Bruikleen of eigendom
U krijgt orthopedische schoenen in eigendom.
Eigen bijdrage
Voor orthopedische schoenen geldt een wettelijke eigen bijdrage. Verzekerden jonger dan 16 jaar hebben een wettelijke eigen bijdrage van € 65 per paar. Bent u 16 jaar of ouder? U heeft dan een wettelijke eigen bijdrage van € 130 per paar. Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor orthopedische binnenschoenen en orthopedische aanpassingen aan confectieschoenen.
Eigen risico
Bent u ouder dan 18 jaar? De kosten van orthopedische schoenen tellen mee voor het verplicht eigen risico en het eventuele vrijwillig eigen risico.
Wat moet u regelen?
U heeft voor orthopedische schoenen een voorschrift nodig van een medisch specialist.
Wilt u gebruik maken van een niet-gecontracteerde leverancier? U heeft dan vooraf toestemming van ons nodig. Stuur uw voorschrift naar:
Salland Zorgverzekeringen
T.a.v. medisch adviseur
Antwoordnummer 30
7400 VB Deventer
Een postzegel is niet nodig.
Bij wie kunt u terecht?
De orthopedische schoenen zijn verkrijgbaar bij een (gecontracteerde) leverancier van hulpmiddelen. Gaat u naar een gecontracteerde leverancier, dan hoeft u vooraf geen toestemming aan te vragen. Met onze Zorgzoeker vindt u een gecontracteerde leverancier bij u in de buurt. Gaat u naar een niet-gecontracteerde leverancier, dan moet de leverancier wel S.E.M.H. erkend zijn.
Tarieven niet-gecontracteerde leverancier
Is de hulpmiddelenzorg op tijd beschikbaar bij een gecontracteerde leverancier, maar maakt u toch gebruik van een niet-gecontracteerde leverancier? Wij hanteren dan een maximumvergoeding. De niet-gecontracteerde leverancier moet voldoen aan de voorwaarden die zijn gesteld in het Reglement hulpmiddelen.
Een hulpmiddel of verbandmiddel dat wij normaal gesproken in eigendom verstrekken, vergoeden wij tot maximaal 80% van de kosten die wij zouden maken als u de zorg van een gecontracteerde zorgaanbieder had gekregen. In dat geval vergoeden wij ook maximaal 80% van de eventuele reparatiekosten van het hulpmiddel.
Let op
De informatie op deze pagina is een verkorte weergave van de vergoedingen en is bedoeld om je een eerste indruk te geven van de dekking. Je kunt alleen rechten ontlenen aan onze polisvoorwaarden 2024.
Jouw verzekering
Wil je weten hoe je verzekerd bent? In Mijn Salland vind je alle informatie over uw eigen zorgverzekering.
Vergoedingen voor niet-gecontracteerde zorg
Kies je voor zorg uit de basisverzekering door een zorgaanbieder waarmee wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan het bedrag dat jouw zorgaanbieder in rekening brengt. Onze maximumtarieven voor basiszorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders vind je in onze tarievenlijsten 2024.