Lensimplantatie
Wat krijgt u in 2023 vergoed?
U kunt vanuit uw basisverzekering en aanvullende verzekering Top in een aantal gevallen een vergoeding krijgen voor een lensimplantatie.
Bij bepaalde medische indicaties kunt u een vergoeding vanuit de basisverzekering krijgen voor lensimplantaties. Bijvoorbeeld bij een staaroperatie of contactlens-intolerantie. De medische indicatie moet blijken uit de verwijzing van de huisarts of medisch specialist. U heeft vooraf onze toestemming nodig bij vergoeding vanuit de basisverzekering.
Als er een multifocale of torische lens geplaatst moet worden en deze niet (volledig) vergoed wordt uit de basisverzekering, bestaat de mogelijkheid voor vergoeding van de (meer)kosten vanuit de aanvullende verzekering.
Vanuit de aanvullende verzekering Top heeft u recht op een vergoeding van maximaal €500,- voor een lensimplantatie. Deze vergoeding omvat ook de meerkosten van lensimplantaties die vallen onder de dekking van de basisverzekering, maar die niet volledig vanuit de basisverzekering worden vergoed. Kosten van lensimplantaties die op grond van de basisverzekering worden vergoed, vallen niet onder deze vergoeding.
Eigen bijdrage
Voor lensimplantaties geldt geen wettelijke eigen bijdrage. Wij vergoeden lensimplantaties vanuit de aanvullende verzekering tot een maximumbedrag. Zijn de kosten van de lensimplantatie hoger dan de maximumvergoeding, dan is het verschil voor uw eigen rekening.
Eigen risico
Als u 18 jaar of ouder bent, dan telt de behandeling vanuit de basisverzekering mee voor het verplicht eigen risico en het eventuele vrijwillig eigen risico. De kosten van vergoedingen vanuit de aanvullende verzekering, tellen niet mee voor het eigen risico.
Bij wie kunt u terecht?
Een ziekenhuis en een oogkliniek mogen de behandeling geven.
Let op
De informatie op deze pagina is een verkorte weergave van de vergoedingen en is bedoeld om je een eerste indruk te geven van de dekking. Je kunt alleen rechten ontlenen aan onze polisvoorwaarden 2024.
Jouw verzekering
Wil je weten hoe je verzekerd bent? In Mijn Salland vind je alle informatie over uw eigen zorgverzekering.
Vergoedingen voor niet-gecontracteerde zorg
Kies je voor zorg uit de basisverzekering door een zorgaanbieder waarmee wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan het bedrag dat jouw zorgaanbieder in rekening brengt. Onze maximumtarieven voor basiszorg door niet-gecontracteerde zorgaanbieders vind je in onze tarievenlijsten 2024.